甲状腺也会"发炎"，而且它的表现有时跟感冒、咽炎极其相似，很容易被误判。哈尔滨博生侯延君副主任医师提醒，如果近期出现过上呼吸道感染，随后出现脖子前方疼痛、吞咽时加重，甚至伴有发热、乏力，就要警惕亚急性甲状腺炎的可能。

侯延君曾任武警部队总院甲乳外科主任，从事甲状腺超声微创介入诊疗近三十年。他介绍，甲状腺炎并不是一种单一疾病，而是一大类疾病的总称，常见的包括亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等，它们的病因、表现和处理方式都不相同。

亚急性甲状腺炎多与病毒感染相关，典型表现是甲状腺区域疼痛，可放射至耳后或下颌，触痛明显，常伴发热和血沉明显升高。它在病程中常出现甲功的"三段式"变化：早期因滤泡破坏、激素释放而出现一过性甲亢表现;随后进入甲减阶段;多数患者最终可恢复正常，但也有部分人遗留永久性甲减。

桥本氏甲状腺炎则完全不同，它起病隐匿、通常不痛，是自身免疫攻击导致的结果，最终多走向甲减。无痛性甲状腺炎介于两者之间，无明显疼痛，可出现一过性甲亢或甲减。

侯延君强调，这几种甲状腺炎的处理方向差别很大，切忌凭"脖子疼"就自行判断、自行用药。诊断上通常需要结合甲功指标、抗体、血沉、超声表现，必要时还需鉴别诊断，排除其他原因引起的颈部疼痛。

在哈尔滨博生，他会为甲状腺炎患者分阶段管理：急性期缓解症状、控制炎症;甲功异常期针对具体指标调整方案;恢复期则安排规律复查，重点观察是否遗留甲减。他提醒患者，亚急性甲状腺炎有复发可能，治愈后若再次出现类似疼痛要及时就诊;而桥本氏病患者则需要长期随访甲功，不能因为"不疼了"就彻底不管。